Que son y por qué se producen las Agujetas
Dr. Rafael Arriaza Quien no ha pasado un período de tiempo prolongado sin hacer algún tipo de ejercicio y cuando lo ha retomado, al cabo de 24-48 horas le ha sobrevenido un dolor muscular punzante, intenso y localizado…pues eso son las agujetas. Es diferente el dolor que aparece rápidamente tras el ejercicio, que es el que se produce porque el músculo se fatiga durante la realización del mismo, dura algunas horas y desaparece sin más. Las agujetas surgen al cabo de varias horas de hacer el ejercicio, desapareciendo normalmente a los 3-5 días de producirse. Su nombre técnico en Delayed onset muscular soreness (significa dolor muscular retardado). Son lesiones musculares autolimitadas y su recuperación en completa. Estas se producen por varios motivos: · Hacer ejercicio después de estar mucho tiempo sin realizarlo · Realizarlo a una intensidad demasiado elevada para mi estado de forma · Realizar una actividad física que nunca había realizado antes Para combatir las agujetas una vez que se presentan, lo mejor es continuar entrenando a una menor intensidad de la habitual hasta que se se recupere la fuerza muscular (suele ser a las 2 semanas). Es interesante realizar el mismo ejercicio que las originó durante fase de recuperación, con el fin de reorientar las fibras en proceso de regeneración. Hay un mito muy extendido, que todos hemos oído e incluso practicado que decía que para combatir las agujetas era bueno tomar agua con azúcar o con bicarbonato. Esto se debe a que se creía que las agujetas se producían por la cristalización del ácido láctico, consiguiendo el azúcar disolver ese ácido Láctico. Esto es un error ya que este tarda unas pocas horas en ser eliminado del organismo, mientras que las agujetas, tal como hemos comentado tardan unas 24-48 horas en aparecer. En definitiva, las agujetas forman parte de la adaptación al entrenamiento. Sin duda, el mejor tratamiento es su prevención por medio de una progresión adecuada en la realización regular de los ejercicios que las producen. Autor: Dr. Rafael Arriaza Loureda Director del Instituto Médico Arriaza y Asociados Foto portada: Stefan Tell Foto interior: ADD...
La Falta de Actividad Física
Dr. Rafael Arriaza Loureda La falta de actividad física -el sedentarismo excesivo- se ha identificado claramente como unproblema enorme en la salud mundial. Se considera que el ejercicio moderado tiene efectos beneficiosos sobre al menos 23 enfermedades o procesos patológicos diferentes, entre ellos, algunos de los que generan más gasto sanitario: diabetes tipo 2, enfermedades coronarias, infartos cerebrales, caídas y fracturas de cadera, cáncer de colon y de mama, depresión…(Os dejamos el enlace a un post donde hablábamos del Entrenamiento con fuerza en Pacientes con Cáncer) Y, aún así, en la mayor parte de los países menos de la mitad de los adultos (y, desgraciadamente, cada vez menos niños) tienen un nivel de actividad física que les permita beneficiarse de sus posibilidades. Diabetes Aparte del coste personal, se calcula que alrededor del 3% de los costes directos de los sistemas de salud de los países desarrollados se deben a patologías derivadas delsedentarismo, pero el coste indirecto (bajas laborales, descenso de productividad, muertes o incapacidades que minan el sistema productivo del país y reducen la fuerza laboral, etc) parece ser al menos ¡del doble de esa cantidad! Si queremos hacernos un favor a cada uno, y hacer un favor a la sociedad, tenemos en nuestra mano una excelente herramienta para poder colaborar a un ahorro importante en el gasto sanitario que, por una vez, no afectará negativamente a la calidad de la atención que reciben los pacientes: no se reducen plantillas, no se cierran centros, no se redistribuyen áreas… Y, sin embargo, es difícil de poner en práctica, porque exige decada uno que se haga –al menos, un poquito- responsable de su salud. Desde aquí, queremos poner nuestro granito de arena: nuestros pacientes saben que les insistimos en realizar ejercicio suave, personalizado y de acuerdo a sus posibilidades como complemento necesario para muchos de los tratamientos que planteamos. Creemos en el ejercicio físico como herramienta para lograr una mejor calidad de vida, y si además logramos un ahorro social importante, pues la cosa no ofrece dudas. ¡Haz ejercicio! Autor: Dr. Rafael Arriaza Loureda Director del Instituto Médico Arriaza y Asociados Foto portada:...
El conflicto Fémoro-Acetabular de Cadera
Dr. Rafael Arriaza Loureda ¿Qué es el “Conflicto femoro-acetabular”? El choque fémoro acetabular es una patología de la articulación de la cadera, cuyo origen desconocemos actualmente –pero que probablemente tiene relación con pequeños trastornos durante el crecimiento de los huesos-, que produce una pequeña alteración en la forma de alguno de los elementos óseos que forman la articulación de la cadera: el acetábulo y el fémur. A esa alteración de la forma normal se la denomina en Medicina como “displasia” Puede manifestarse como una giba en el cuello del fémur, que choca con el reborde acetabular (Conflicto tipo Cam o “leva”). O bien como una prominencia del borde del acetábulo que choca contra el cuello del fémur en gestos de flexión y rotaciones de cadera (Conflicto tipo Pincer o “tenaza”). A. Esquema de una cadera normal; B. Conflicto tipo Cam; C. Conflicto tipo Pincer; D. Combinación de conflictos Cam y Pincer ¿Cuáles son los síntomas del choque femoro acetabular? Esta anomalía empieza a manifestarse en la mayoría de los casos como una dificultad para flexionar las caderas manteniendo las rodillas juntas a lo largo de la última parte de la infancia o comienzo de la adolescencia. Yo tengo un conflicto, y recuerdo perfectamente esa sensación: al llevar las rodillas al pecho, tendían a abrirse, y la única manera de mantenerlas unidas era apretarlas con las manos. Esta es una prueba muy sencilla, que osrecomiendo que hagáis a vuestros hijos o alumnos jóvenes, ya que si tienen un conflicto, deben medir mucho el tipo de gestos deportivos que realizan, y buscar consejo médico para tratar de evitar la necesidad de una prótesis de cadera a una edad temprana. Para que os hagáis una idea, a uno de mis hijos ya lo hemos tenido que operar de un concflicto fémoro-acetabular, y aunque sus síntomas eran todavía relativamente ocasionales, en la artroscopia de su cadera comprobamos que el cartílago articular estaba empezando a dañarse, pero espero que lo atajásemos a tiempo. Ahora tiene una cadera con una forma normal, y confío en que le dure muchos años, sin que tenga que dejar de hacer deporte por su culpa. A medida que el proceso evoluciona y se inicia el deterioro de la articulación, aparece el dolor: al principio, dolor inguinal (que en los deportistas muchas veces causa confusión con una pubalgia o una tendinitis de adductores) y, con menor frecuencia, en la región trocanterea (el lateral de la cadera), los glúteos o en cresta ilíaca. El dolor se presenta durante o después de la práctica deportiva, cuando se permanece un rato sentado o bien al levantarse, sobre todo desde un asiento muy bajo. También puede manifestarse como una lenta pérdida de la movilidad o del juego de la cadera, a veces sin dolor al principio. Conozco un karateca que pasó de abrir 180º a tener dificultades incluso para ponerse los calcetines en un plazo de...
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